Дерматоскопия (1образования)

Дерматоскопия: что это и для чего применяется?

 Дерматоскопия – это современный не инвазивный (то есть, проводящийся без повреждения кожи) оптический метод диагностики заболеваний и новообразований кожи.

Кожные покровы доступны осмотру. Поэтому в большинстве случаев дерматологу для постановки правильного диагноза достаточно сопоставить наблюдаемую «картинку» и сведения, полученные при общении с пациентом.

Однако возможности человеческого глаза всё-таки ограничены. По этой причине дерматологи стараются вооружиться различной оптикой и наладить хорошее освещение.

 

В чём отличие дерматоскопа от простого увеличительного стекла с подсветкой?

Наш роговой слой вообще-то прозрачен, что позволяет видеть структуры, расположенные в глубине кожи. Но поверхность рогового слоя неровная, как, к примеру, поверхность воды, подёрнутая рябью. В результате свет отражается, преломляется и чёткого изображения того, что под водой не получается. Даже самая мощная лупа не поможет в этом случае.

Если же использовать маску для ныряния, то погрузив её стекло в воду можно отчётливо рассмотреть всё, что было скрыто рябью: ракушки на дне, рисунок плитки бассейна. Если же при этом воспользоваться прожектором, то даже в тёмном омуте можно увидеть всё, что нужно.

Именно в этом состоит отличие дерматоскопа от лупы. Дерматоскоп — прибор, в котором сочетаются и лупа, и источник яркого света, и способность преодолеть отражающую способность рогового слоя за счёт использования иммерсии или поляризации света.

Дерматоскопист, он как ныряльщик в маске с увеличительным стеклом да ещё вооружённый прожектором.

 

Для чего нужна дерматоскопия? 

Этот метод позволяет не только рассмотреть кожные изменения сверху, снаружи, но и заглянуть в глубину эпидермиса и дермы. Это почти гистологическое исследование, но без нарушения целостности кожи.

В наибольшей степени дерматоскопия важна при диагностике и динамической оценке новообразований кожи, особенно пигментных.

Дерматоскопия даёт возможность без операции выявить симптомы меланомы (одной из самых злокачественных опухолей), особенно на начальных стадиях, когда их не заметить невооружённым глазом.

Немало людей обязаны жизнью своевременно проведённой микроскопии!

 

В каких ещё случаях помогает дерматоскопия?

  • Диагностика бородавок, дифференцирование их от мозолей, натоптышей, травм.
  • Диагностика кожных новообразований (себорейный кератоз, ангиомы, плоскоклеточный рак, базальноклеточныйрак, дерматофиброма и др.).
  • Динамическое наблюдение новообразований кожи
  • Диагностика инфекционных и паразитарных заболеваний (контагиозный моллюск, чесотка, педикулёз).
  • Оценка изменений ногтей и капилляров ногтевого ложа.
  • Оценкаизменений волос и кожи головы: алопеции, аномалии волос и др.
  • Диагностика и дифференциальная диагностика дерматозов: красный плоский лишай, красная волчанка, склеродермия и др.
  • Оценка возрастных изменений кожи лица.

 

Как выглядит процедура дерматоскопии?

В зависимости от модификации дерматоскопа, врач или приближает к поверхности кожи прибор, или наносит на исследуемый участок прозрачный гель и прикладывает прибор.

Изображение видно в окуляр или в объёктив подключённой к нему фотокамеры. Если используется цифровойприбор,картинка выводится на монитор.

Дерматоскопия не имеет противопоказаний, не вызывает неприятных ощущений и проводится без специальной подготовки.

Длительность процедуры зависит от количества участков кожи, которые необходимо осмотреть.

Кому показана дерматоскопия?

Желательно провести исследование в случаях если:

  • У Вас много пигментных невусов (дерматоскопию проводят не реже 1 раза в год).
  • У кровных родственников бала диагностирована меланома или рак кожи (дерматоскопию проводят не реже 1 раза в год).
  • У Вас в прошлом наблюдалась меланома или рак кожи.
  • Отмечено изменение невуса (дерматоскопию провести как можно быстрее).
  • Произошла травма кожного образования (дерматоскопию провести как можно быстрее).

 

Внимание! Дерматоскопия облегчает диагностику, но не служит заключительным диагнозом. В ряде случаев для постановки диагноза требуется гистологическое исследование (биопсия).