Последнее время, учитывая возрастающий интерес к суточным исследованиям ЭКГ, артериального давления, возникает необходимость более детально рассмотреть эти методики Остановимся на холтеровском мониторировании ЭКГ. Это непрерывная регистрация ЭКГ на протяжении суток (при необходимости и более суток) , что позволяет врачу оценить имеющиеся у пациента нарушения ритма, проводимости, наличие клинически значимых пауз ритма, реакцию на физические и эмоциональные нагрузки, что дает основание грамотно решить вопрос о дальнейшей тактике ведения конкретного клинического случая. Следует отметить отдельную категорию детей и подростков, рекомендуемых для проведения ХМ ЭКГ, которые могут не предъявлять жалоб, но постоянно подвергаясь серьезным физическим нагрузкам, нуждаются в этом исследовании. Это спортсмены. Многие спортивные организации и клубы серьезно относятся к перспективам детей и подростков, относящихся к этой группе, и возникает оправданная необходимость проведения ХМ ЭКГ. Часто во время прохождения диспансеризации (ЭКГ исследовании ) обнаруживаются изменения , которые требуют верификации на суточном мониторе. Целесообразно проведение ХМ ЭКГ у детей со следующими проблемами :

• жалобы на сердцебиение, перебои в работе сердца, слабость, головокружение, одышка, боли в области сердца в покое и при физических нагрузках;
• эпизоды потери сознания,
• судорожный синдром (в т. ч. судорожные приступы на фоне высокой температуры тела)
• аффективно-респираторные приступы (остановка дыхания , цианоз (синюшность) лица на фоне стресса , крайнего беспокойства, плача);
• обмороки, плохая переносимость физических и эмоциональных нагрузок.

Как же проходит суточный мониторинг ЭКГ в условиях «Центра современной педиатрии»? Запись ЭКГ осуществляется при помощи небольшого портативного прибора, который пациент носит на поясе или специальном ремне под одеждой. На грудной клетке ребенка или взрослого врач, используя одноразовые электроды, присоединяет регистратор ЭКГ, и в течение последующих суток пациент ведет обычный образ жизни, отмечая в специальном дневнике время физических нагрузок , неприятных ощущений, время сна и обстоятельства возникновения возможных других ситуаций . Через сутки пациент приходит в «Центр современной педиатрии» для снятия регистратора. Врач кабинета функциональной диагностики шифрует данные ХМ ЭКГ, полученные за период обследования. С уважением, врач функциональной диагностики Ракова Наталия Юрьевна.